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术后坐骨神经损伤症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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术后坐骨神经损伤可能表现为下肢疼痛、运动障碍、感觉异常、直腿抬高试验阳性、膀胱和肛门功能障碍,这些症状可能提示坐骨神经损伤,需及时就医。
1.下肢疼痛
坐骨神经受到外伤性压迫或牵拉时,会导致神经根水肿,刺激周围组织产生炎症反应,进而引发下肢疼痛。这种疼痛通常出现在臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部等区域。
2.运动障碍
坐骨神经受损后,支配肌肉失去正常神经冲动的控制,导致肌肉力量下降甚至瘫痪。主要影响臀肌、腘肌、比目鱼肌和腓肠肌等伸肌群,患者可能无法完成伸膝、伸踝等动作。
3.感觉异常
当坐骨神经受压或损伤时,会使得神经传导功能受到影响,从而出现感觉异常的情况。典型表现为从腰部到脚底的一条带状麻木、刺痛感,有时可伴有烧灼感。
4.直腿抬高试验阳性
直腿抬高试验阳性是由于坐骨神经受到压迫或损伤引起的神经根性疼痛所致。当尝试将患腿抬起至90度角以上时,会诱发剧烈的神经根性放射痛,导致试验结果为阳性。
5.膀胱和肛门功能障碍
坐骨神经损伤可能导致盆腔内神经丛受损,影响膀胱和肛门括约肌的功能。常见于严重或复杂的坐骨神经损伤病例中,患者可能出现尿失禁、便秘等问题。
针对术后坐骨神经损伤的症状,建议进行磁共振成像以评估神经状况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗,重症情况下可能需要手术干预。患者应避免过度活动受影响肢体,尤其是避免弯腰动作,以免加重坐骨神经的压力。
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2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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