39问医生

脊柱直接叩击痛检查

脊柱直接叩击痛检查时,医生会轻叩脊柱某一部位,观察是否有压痛。如果患者有脊柱直接叩击痛,建议进行腰椎活动度检查、直腿抬高试验、神经系统反射检查、脊柱X线检查、MRI脊柱成像等进一步评估。
1.腰椎活动度检查
通过测量两侧下肢屈伸、旋转等动作时的疼痛程度和受限情况来评估腰部肌肉及神经功能。患者平卧位或站立位,在无抵抗情况下被动地做左右侧屈、后仰、旋转等动作,观察是否伴有剧烈疼痛。
2.直腿抬高试验
此试验旨在评估坐骨神经的功能状态,以确定是否存在坐骨神经受压的情况。让患者平躺并将膝关节伸直,然后缓慢抬起双腿至一定高度。如出现放射性腿部疼痛,则为阳性结果。
3.神经系统反射检查
神经系统反射检查涉及多种反射行为,目的是评估脊髓和周围神经系统的功能状态。医生会依次测试膝跳反射、踝反射以及腹壁反射等常见反射点,记录是否有异常反应。
4.脊柱X线检查
X光片可以显示脊柱的解剖结构,有助于诊断骨折、滑脱等问题。立位拍摄脊柱全长片或特定部位切片,需避免体内金属物以免影响图像质量。
5.MRI脊柱成像
MRI可提供软组织分辨率高的图像,用于评估脊柱内部结构如韧带、椎间盘等情况。患者躺在专用床上进入磁场环境,根据需要移动身体不同位置进行扫描。
以上各项检查前应避免穿着带有金属饰品的衣服,以免干扰磁共振成像;此外,告知医生任何可能的过敏史或其他相关健康状况,确保安全并获得准确的检查结果。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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