类风湿性关节炎疼痛可以通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、靶向合成的细胞因子受体拮抗剂、免疫调节剂等治疗措施缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症和缓解疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。非甾体抗炎药能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而降低组织局部的PGE2水平，起到镇痛作用。上述药物适用于缓解类风湿性关节炎患者的轻至中度疼痛。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如龙片、磷酸钠注射液，具体剂量需根据病情调整。该类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性发作的严重症状。糖皮质激素能抑制白介素-1β等多种促炎因子的产生，从而发挥其抗炎效果。对于类风湿性关节炎急性期出现剧烈疼痛及肿胀时，可考虑使用。
3.生物制剂
生物制剂通常通过静脉注射给药，例如依那西普、阿达木单抗，用药频率和剂量由医生指导。这类药物针对特定分子目标，如细胞因子，以减少自身抗体对关节的损伤。生物制剂选择性地影响特定的免疫途径，减少自身免疫反应导致的关节破坏。若传统治疗无效或存在禁忌证，可咨询医生后选用相应生物制剂。
4.靶向合成的细胞因子受体拮抗剂
靶向合成的细胞因子受体拮抗剂包括托法替布、巴瑞替尼等药物，需要遵循医师处方进行口服治疗。此类药物通过干扰特定信号通路来抑制免疫应答，减轻关节炎症。该类药物通过阻断特定细胞因子受体的功能而发挥作用，不会广泛影响机体的免疫功能。对于存在高滴度自身抗体者，可考虑使用。
5.免疫调节剂
免疫调节剂主要有甲氨蝶呤、来氟米特等药物，需要定期服用，具体用法遵照医生指导。这些药物通过影响T细胞和B细胞的功能来调节免疫应答。免疫调节剂通过平衡自身免疫系统的异常活动来减轻炎症和组织损伤。对于有系统性症状或合并症的患者，可考虑使用。
除上述措施外，患者还可尝试针灸、热敷等方法缓解疼痛。日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症和缓解疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。非甾体抗炎药能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而降低组织局部的PGE2水平，起到镇痛作用。上述药物适用于缓解类风湿性关节炎患者的轻至中度疼痛。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如龙片、磷酸钠注射液，具体剂量需根据病情调整。该类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性发作的严重症状。糖皮质激素能抑制白介素-1β等多种促炎因子的产生，从而发挥其抗炎效果。对于类风湿性关节炎急性期出现剧烈疼痛及肿胀时，可考虑使用。
3.生物制剂
生物制剂通常通过静脉注射给药，例如依那西普、阿达木单抗，用药频率和剂量由医生指导。这类药物针对特定分子目标，如细胞因子，以减少自身抗体对关节的损伤。生物制剂选择性地影响特定的免疫途径，减少自身免疫反应导致的关节破坏。若传统治疗无效或存在禁忌证，可咨询医生后选用相应生物制剂。
4.靶向合成的细胞因子受体拮抗剂
靶向合成的细胞因子受体拮抗剂包括托法替布、巴瑞替尼等药物，需要遵循医师处方进行口服治疗。此类药物通过干扰特定信号通路来抑制免疫应答，减轻关节炎症。该类药物通过阻断特定细胞因子受体的功能而发挥作用，不会广泛影响机体的免疫功能。对于存在高滴度自身抗体者，可考虑使用。
5.免疫调节剂
免疫调节剂主要有甲氨蝶呤、来氟米特等药物，需要定期服用，具体用法遵照医生指导。这些药物通过影响T细胞和B细胞的功能来调节免疫应答。免疫调节剂通过平衡自身免疫系统的异常活动来减轻炎症和组织损伤。对于有系统性症状或合并症的患者，可考虑使用。
除上述措施外，患者还可尝试针灸、热敷等方法缓解疼痛。日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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