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脊髓型颈椎病的治疗方案

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脊髓型颈椎病的治疗方案包括非甾体抗炎药、物理疗法、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等。脊髓型颈椎病是一种较为严重的颈椎病类型,如果症状持续或加剧,应立即就医以避免潜在的风险。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此药物可用于缓解脊髓型颈椎病引起的局部肌肉紧张和轻微的颈部不适。但不适用于急性期及存在消化道出血等情况者。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法,旨在缓解肌肉紧张和疼痛。这些措施有助于改善血液循环、减轻肌肉痉挛,并可辅助缓解由脊髓型颈椎病所致的肢体麻木等症状。需注意个体差异,在专业人员指导下进行。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药和类固醇药物注入受累神经根周围,通常采用经皮穿刺技术完成。该措施能暂时性地缓解因压迫而引起的剧烈颈肩痛和上肢放射痛。短期使用且不宜频繁注射。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颅后移并拉伸颈椎间盘和关节间隙的一种治疗方法,一般每次牵引30-60分钟。此措施能够间接扩大狭窄的椎管空间,降低对脊髓组织的压力和损害程度。实施前应评估心血管系统状态以免发生意外。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是指通过小切口进入颈椎内部进行减压或稳定化处理,常见术式包括椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮内窥镜下椎间融合术等。针对脊髓受压严重或保守治疗无效者,可有效解除对脊髓的压迫并恢复其功能。术后需密切监测可能出现的并发情况。
患者应定期复查,特别是在接受颈椎微创手术后,以评估病情进展和康复效果。同时,建议采取适当的颈部支撑枕头,以提供良好的睡眠姿势,促进颈椎健康。
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2024-02-23 浏览100
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