左侧腰骶部疼痛是什么原因

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

左侧腰骶部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时,会导致腰部和下肢放射性疼痛。这种疼痛通常集中在臀部、大腿后侧、小腿外侧等部位。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法以及应用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉紧张和痉挛,导致局部血液循环受阻,从而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、麝香壮骨膏等药物进行缓解。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经根受压,出现腰骶部疼痛的症状。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过热敷、烤电等方式改善循环,也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置发生改变,可能会刺激周围的软组织,引起局部炎症反应,进而产生疼痛感。针对这种情况,可以采取针灸的方式刺激穴位来达到一定的效果,比如选取肾俞穴、委中穴等穴位进行针灸。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生错动,使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱,此时会对周围神经造成压迫,引发疼痛。如果确诊为腰椎滑脱,则需要通过手术的方式来进行治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可进行MRI或CT扫描。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,如游泳,有助于增强核心肌肉力量,但应避免度运动以免加重腰部负担。

2024-02-08 20:59 举报
腰椎间盘突出 就诊必看
就诊科室: 骨科
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就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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