39问医生

腰椎骨髓水肿是怎么回事?是很严重的病吗?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎骨髓水肿可能是由外伤导致的软组织损伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的软组织损伤
外伤导致的软组织损伤会引起局部血液循环障碍和炎症反应,从而引起水肿。对于外伤引起的软组织损伤,首先需要进行冷敷以减少肿胀,然后可以使用弹性绷带加压包扎固定患处。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从纤维环破裂处向外突出,压迫神经根,引起腰部疼痛、下肢麻木等症状。当突出物刺激到硬膜囊时,可能会出现腰椎骨髓水肿的情况。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性变导致腰椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根,引起腰痛、腿麻等症状。当狭窄程度加重时,可能会影响脊髓血供,进而诱发腰椎骨髓水肿。针对腰椎管狭窄症,可遵医嘱采用针灸等方式改善不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,多由先天发育不良、创伤等原因引起。当腰椎滑脱严重时,会导致脊柱不稳定,增加脊髓受压的风险,此时就可能出现腰椎骨髓水肿的现象。对于腰椎滑脱的患者,可以通过手术的方式进行治疗,比如腰椎滑脱复位术、腰椎滑脱植骨融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致,主要侵犯椎体和附件,造成骨质破坏和渗出,若未及时治疗,病情进一步发展,可能导致脊柱不稳和脓肿形成,从而引起腰椎骨髓水肿。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
建议定期复查MRI以监测腰椎骨髓水肿的变化情况,避免剧烈运动,以免加重不适症状。
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2024-02-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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