39问医生

膝关节肿了不痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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膝关节肿了不痛可能是外伤后血肿、关节结核、类风湿关节炎、滑膜积液、痛风性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤后血肿
外伤导致软组织损伤引起毛细血管破裂出血,在受伤部位形成血肿,压迫周围神经产生疼痛感。如果血肿较大,可以遵医嘱进行冷敷以减少出血和肿胀,必要时可使用弹力绷带加压包扎。
2.关节结核
结核分枝杆菌感染膝关节,炎症因子刺激局部组织,可能导致膝关节出现无菌性炎症反应,表现为充血、水肿等现象,进而诱发膝关节肿胀的情况发生。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.类风湿关节炎
自身免疫系统异常攻击健康的关节组织,导致关节内滑膜增生、炎症细胞浸润,从而引起关节肿胀、僵硬等症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可用于缓解轻至中度的关节肿胀和疼痛。
4.滑膜积液
由于创伤、退行性疾病等原因导致膝关节滑膜受损,使关节腔内的液体分泌增多而吸收减少,形成滑膜积液。此时关节囊内压力增高,刺激周围的神经纤维,但因为炎症较轻微所以不会感到明显疼痛。针对滑膜积液的治疗方法包括穿刺抽液以及关节镜下清理术,前者是在局麻下行膝关节前内侧入路,使用注射器抽取积液;后者需在全麻或腰麻下找到病变区域并刮除病灶组织。
5.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内,激活局部炎症反应,引起关节红、肿、热、痛等症状。患者可以在医生指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。
建议定期复查,监测肿胀情况,以便及时发现病情变化。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重关节负担。
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2024-01-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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