肩膀和胸前疼痛难受可能是由肩周炎、胸膜炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，当炎症累及胸膜时，会导致胸腔内压力增高，从而引起胸部疼痛的症状。还可能伴有咳嗽、呼吸困难等症状。针对细菌感染引起的胸膜炎，可在医生指导下使用抗生素进行治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，这些物质可能会刺激食管黏膜，引起胸骨后烧灼感、胸痛等症状。患者可以按医嘱服用抑酸药物来改善不适症状，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血，进而诱发胸痛、胸闷等症状。严重时甚至会出现濒死感。对于急性发作的患者，应立即舌下含服硝酸甘油缓解症状；若为持续性的胸痛，则需到医院完善相关检查并配合医生进行介入手术治疗，如经皮冠脉介入术。
建议定期进行体检，包括X光检查、超声心动图以及消化系统检查，以评估病情发展状况。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，当炎症累及胸膜时，会导致胸腔内压力增高，从而引起胸部疼痛的症状。还可能伴有咳嗽、呼吸困难等症状。针对细菌感染引起的胸膜炎，可在医生指导下使用抗生素进行治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，这些物质可能会刺激食管黏膜，引起胸骨后烧灼感、胸痛等症状。患者可以按医嘱服用抑酸药物来改善不适症状，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血，进而诱发胸痛、胸闷等症状。严重时甚至会出现濒死感。对于急性发作的患者，应立即舌下含服硝酸甘油缓解症状；若为持续性的胸痛，则需到医院完善相关检查并配合医生进行介入手术治疗，如经皮冠脉介入术。
建议定期进行体检，包括X光检查、超声心动图以及消化系统检查，以评估病情发展状况。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
吲哚美辛巴布膏
注射用头孢唑肟钠
艾司奥美拉唑镁肠溶片
