39问医生

右侧肩颈痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右侧肩颈痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、外伤后遗症、神经根型颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带紧张、痉挛,从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起,当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时,就会出现肩颈部位的放射性疼痛。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法缓解不适症状,重者则需要通过手术的方式解除压迫。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,病变累及关节囊、滑膜、肌腱和骨质,导致肩部持续疼痛和功能障碍。确诊需结合影像学检查和实验室检测,若确诊为结核病,则需要遵循医生的意见接受规范化的抗结核药物治疗,例如异烟肼、利福平等。
4.外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤、骨折等,这些损伤可能导致肩颈部肌肉、筋膜等结构受损,进而引发疼痛。针对外伤后遗症所致的肩颈痛,物理疗法如热敷、针灸可能有一定效果,但须谨慎操作以避免加重损伤。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎管内神经根受压而引发的一系列临床表现,典型表现为颈项部酸胀、上肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B6片等。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重肩颈负担。同时还要注意休息,避免长时间低头玩手机或者伏案工作。
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2024-02-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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