39问医生

髋关节骨折保守治疗和手术的利弊

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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髋关节骨折的保守治疗和手术都有各自的优缺点,如骨折愈合延迟或不愈合、功能恢复延迟、卧床并发症、疼痛管理不当、二次手术需求等。
1.骨折愈合延迟或不愈合
骨折愈合是需要一定时间的生理过程,在保守治疗下可能因固定方式不当、患者骨质疏松等原因导致愈合缓慢。可能导致骨折部位长期不稳定,影响后续康复进程,甚至需再次手术干预。
2.功能恢复延迟
功能恢复取决于损伤程度及治疗方法选择。保守治疗可能限制了患处活动范围,延缓受损组织修复。会导致肌肉萎缩、关节僵硬等问题,进一步降低生活质量;严重时可引起永久性运动障碍。
3.卧床并发症
卧床并发症包括深静脉血栓形成、肺栓塞等,这些都与长时间卧床不动有关。这些并发症可能会威胁生命安全,因此必须密切监测并采取预防措施来减少风险。
4.疼痛管理不当
疼痛管理不当可能导致药物依赖或过度使用止痛药,进而引发其他健康问题。容易使患者产生焦虑情绪,不利于病情恢复,还可能掩盖病情变化。
5.二次手术需求
二次手术需求可能源于内固定失败、感染或其他并发情况。额外手术会增加患者的经济负担和心理压力,延长康复期。
术后应定期复查以评估恢复进度,避免剧烈运动,如骑自行车,以免影响骨折愈合。
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2024-03-07 浏览100
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