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常见膝部疼痛原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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膝部疼痛可能由外伤后遗症、髌骨软化症、半月板损伤、类风湿关节炎、痛风性关节炎等病因引起,治疗需针对具体病因。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于外部创伤导致的软组织损伤、骨折等未完全恢复引起的长期疼痛。这些损伤可能导致关节不稳定、肌肉不平衡等问题,进而引起膝部疼痛。针对此类患者,物理疗法如渐进性肌力训练和平衡练习有助于增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性。
2.髌骨软化症
髌骨软化症是由于髌股关节面软骨发生退行性变而引起的膝前痛,多见于青壮年。软骨磨损导致关节面不平滑,运动时髌骨容易滑动异常,引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度的疼痛和炎症反应。
3.半月板损伤
半月板损伤通常由急性扭伤或摔倒引起,会导致关节内出血、肿胀和疼痛。受损的半月板可能卡在关节间隙中,造成关节活动受限和疼痛。对于轻微的半月板撕裂,可通过穿戴支具保护膝关节,减少剧烈活动以促进愈合。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节,也可侵犯足趾、踝、膝关节。当病变累及膝关节时,会引起关节肿胀、疼痛、功能障碍等症状。可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如吲哚美辛、双氯芬酸钠等;病情严重者需用免疫抑制剂控制病情发展,如甲氨蝶呤、来氟米特等。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,高尿酸血症是其根本原因。当尿酸盐结晶析出并沉积在关节内时,会引起局部炎症反应,导致关节红、肿、热、痛。患者可在医生指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行磁共振成像、超声波检查等辅助诊断。饮食方面,应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,以减少痛风发作的风险。
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2024-04-16 浏览100
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