脚后跟掌心疼可能是足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸和损伤而引起的炎症。这会导致足部疼痛，尤其是在早晨起床时。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状，例如使用泡沫轴进行肌肉放松练习。
2.跟腱炎
跟腱炎通常是因为跟腱过度使用或受伤引起，此时会出现跟腱肿胀、疼痛等症状。当患者行走或运动时，会对跟腱造成牵拉，从而产生疼痛感。非甾体抗炎药可用于减轻跟腱炎患者的不适症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.跟骨骨刺
跟骨骨刺是一种常见的退行性疾病，主要是因为随着年龄的增长，跟骨边缘出现增生性改变所致。如果骨刺刺激周围的软组织，就会引起局部疼痛，进而放射至足跟处。对于存在跟骨骨刺的患者而言，可遵医嘱服用非甾体抗炎药以改善不适症状，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及手足小关节，可表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等。若病情影响到足跟部位，则会引起足跟痛的情况发生。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药控制类风湿关节炎的进展，常用药物包括吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一，由长期高血糖导致神经受损引起。这种损害可能导致感觉减退或异常，使患者更容易受到创伤并感到疼痛。患者需要积极控制血糖水平，同时还可以遵照医生的意见口服营养神经类药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期进行足部保健，尤其是对于患有上述疾病的个体，以减少足部压力。必要时，可以在医师指导下通过超声波检查、X线检查以及MRI检查等方式评估足部状况。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸和损伤而引起的炎症。这会导致足部疼痛，尤其是在早晨起床时。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状，例如使用泡沫轴进行肌肉放松练习。
2.跟腱炎
跟腱炎通常是因为跟腱过度使用或受伤引起，此时会出现跟腱肿胀、疼痛等症状。当患者行走或运动时，会对跟腱造成牵拉，从而产生疼痛感。非甾体抗炎药可用于减轻跟腱炎患者的不适症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.跟骨骨刺
跟骨骨刺是一种常见的退行性疾病，主要是因为随着年龄的增长，跟骨边缘出现增生性改变所致。如果骨刺刺激周围的软组织，就会引起局部疼痛，进而放射至足跟处。对于存在跟骨骨刺的患者而言，可遵医嘱服用非甾体抗炎药以改善不适症状，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及手足小关节，可表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等。若病情影响到足跟部位，则会引起足跟痛的情况发生。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药控制类风湿关节炎的进展，常用药物包括吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一，由长期高血糖导致神经受损引起。这种损害可能导致感觉减退或异常，使患者更容易受到创伤并感到疼痛。患者需要积极控制血糖水平，同时还可以遵照医生的意见口服营养神经类药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期进行足部保健，尤其是对于患有上述疾病的个体，以减少足部压力。必要时，可以在医师指导下通过超声波检查、X线检查以及MRI检查等方式评估足部状况。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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