肩膀后背沉可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出、骨质疏松症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部血液循环受阻、水肿和渗出，从而引起疼痛和僵硬感。当炎症刺激周围神经时，会引起肩膀后背出现沉重的感觉。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤或其他诱发因素导致的肌肉和筋膜部位无菌性炎症，炎症因子刺激会导致肌肉紧张和痉挛，进而引起肩膀后背酸胀、疼痛等症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起，使颈部脊髓、神经根、椎动脉受压，此时可能会压迫到支配上肢的神经根，导致肩膀后背部出现麻木、无力以及疼痛的情况。对于轻度的颈椎病，可通过热敷等方式改善病情，若为重度，则需要通过手术的方式解除压迫。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫神经根，导致腰部和下肢疼痛、麻木等症状。当突出的腰椎间盘压迫到脊神经根时，就会引起放射性的疼痛和麻木感，这种感觉可能沿着臀部、大腿后侧一直延伸至小腿和足部。患者可以配合医生通过牵引疗法的方式减轻对神经根的压迫，还可以佩戴支具限制剧烈运动。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征是骨量减少和骨微结构破坏，容易导致骨折的发生。当骨质疏松严重时，会发生全身多处骨质密度下降，包括肩胛骨和胸椎，这些部位的骨质变薄，容易受到轻微创伤的影响而发生骨折，从而引起疼痛和活动受限。患者应遵照医生的意见补充钙剂和维生素D，以促进骨质增强，例如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
针对肩膀后背沉的症状，建议定期进行物理治疗，如针灸、推拿等，同时注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或电脑。必要时，建议进行X光、MRI或血液检查，以排除其他潜在的健康问题。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部血液循环受阻、水肿和渗出，从而引起疼痛和僵硬感。当炎症刺激周围神经时，会引起肩膀后背出现沉重的感觉。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤或其他诱发因素导致的肌肉和筋膜部位无菌性炎症，炎症因子刺激会导致肌肉紧张和痉挛，进而引起肩膀后背酸胀、疼痛等症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起，使颈部脊髓、神经根、椎动脉受压，此时可能会压迫到支配上肢的神经根，导致肩膀后背部出现麻木、无力以及疼痛的情况。对于轻度的颈椎病，可通过热敷等方式改善病情，若为重度，则需要通过手术的方式解除压迫。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫神经根，导致腰部和下肢疼痛、麻木等症状。当突出的腰椎间盘压迫到脊神经根时，就会引起放射性的疼痛和麻木感，这种感觉可能沿着臀部、大腿后侧一直延伸至小腿和足部。患者可以配合医生通过牵引疗法的方式减轻对神经根的压迫，还可以佩戴支具限制剧烈运动。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征是骨量减少和骨微结构破坏，容易导致骨折的发生。当骨质疏松严重时，会发生全身多处骨质密度下降，包括肩胛骨和胸椎，这些部位的骨质变薄，容易受到轻微创伤的影响而发生骨折，从而引起疼痛和活动受限。患者应遵照医生的意见补充钙剂和维生素D，以促进骨质增强，例如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
针对肩膀后背沉的症状，建议定期进行物理治疗，如针灸、推拿等，同时注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或电脑。必要时，建议进行X光、MRI或血液检查，以排除其他潜在的健康问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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