腰椎间盘45节膨出可以采取牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、微创介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备对脊柱施加力量，通常在医院门诊完成一系列周期性的牵引过程。此方法有助于缓解神经压迫，减轻因突出而引起的不适感；对于轻微至中度的膨出性病变有较好的效果。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物，能够起到镇痛及抗炎的作用。NSAIDs能减少组织内前列腺素合成，降低局部的敏感性并改善微循环状态；可辅助缓解由腰椎间盘膨出所致的腰部疼痛及相关功能障碍。
3.肌肉松弛剂
患者需要遵照医嘱服用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物促使肌肉放松。此类药物具有抑制中枢神经系统中特定受体的功能，从而发挥其作用机制；当腰部肌肉紧张时，会加重腰椎间盘的压力，导致病情恶化。
4.物理疗法
包括热敷、电刺激、超声波治疗等，在专业人员指导下定期开展。这些方法通过促进血液循环、缓解肌肉紧张来减轻压力对间盘的影响；适合轻度至中度的膨出状况。
5.微创介入治疗
在影像引导下将穿刺针插入受影响区域，然后使用特殊工具如射频消融或激光减压进行治疗。这类技术旨在精确地去除部分受损组织而不损伤周围健康结构；对于存在较大体积突出物且保守治疗无效者适用。
除上述措施外，建议患者还可考虑佩戴支具保护，特别是在急性期阶段。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免增加腰椎负担，不利于病情恢复。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备对脊柱施加力量，通常在医院门诊完成一系列周期性的牵引过程。此方法有助于缓解神经压迫，减轻因突出而引起的不适感；对于轻微至中度的膨出性病变有较好的效果。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物，能够起到镇痛及抗炎的作用。NSAIDs能减少组织内前列腺素合成，降低局部的敏感性并改善微循环状态；可辅助缓解由腰椎间盘膨出所致的腰部疼痛及相关功能障碍。
3.肌肉松弛剂
患者需要遵照医嘱服用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物促使肌肉放松。此类药物具有抑制中枢神经系统中特定受体的功能，从而发挥其作用机制；当腰部肌肉紧张时，会加重腰椎间盘的压力，导致病情恶化。
4.物理疗法
包括热敷、电刺激、超声波治疗等，在专业人员指导下定期开展。这些方法通过促进血液循环、缓解肌肉紧张来减轻压力对间盘的影响；适合轻度至中度的膨出状况。
5.微创介入治疗
在影像引导下将穿刺针插入受影响区域，然后使用特殊工具如射频消融或激光减压进行治疗。这类技术旨在精确地去除部分受损组织而不损伤周围健康结构；对于存在较大体积突出物且保守治疗无效者适用。
除上述措施外，建议患者还可考虑佩戴支具保护，特别是在急性期阶段。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免增加腰椎负担，不利于病情恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
草酸艾司西酞普兰片
盐酸乙哌立松片
氯美扎酮片
