出现方肩畸形可能是由肩胛带肌肉萎缩、肩周炎、肩关节结核、肩关节骨折、肩关节脱位等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩胛带肌肉萎缩
肩胛带肌肉萎缩导致上肢外展、外旋和内收功能受限，进而影响肩部形态，形成方肩畸形。营养支持疗法是针对肌肉萎缩的主要治疗方法之一，如遵医嘱使用维生素E软胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。
2.肩周炎
肩周炎是由肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊的慢性炎症引起的疾病。炎症反应引起肩关节僵硬和活动受限，久之可形成方肩畸形。患者可在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位来缓解不适症状。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，在病程中可能导致肩峰下间隙狭窄，继而发生粘连，形成典型的肩关节结核性包块，即“冻肩”。抗结核药物治疗是主要手段，需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用药包括异烟肼片、利福平胶囊等。
4.肩关节骨折
肩关节骨折后会导致肩关节周围的韧带松弛，肱骨头容易向外侧移位，从而形成方肩畸形。手术治疗通常采用切开复位内固定术，以恢复肩关节结构和功能。
5.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂窝中脱出，造成肩关节不稳定，长期未得到纠正可能导致肩锁关节发生退行性改变，形成方肩畸形。开放复位术是一种常见的外科手术方式，适用于复发性肩关节前脱位，旨在将脱位的肱骨头重新定位到正常解剖位置。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过磁共振成像评估肩关节状况。保持良好的姿势习惯，避免长时间处于同一姿势，以免加重肩部负担。
1.肩胛带肌肉萎缩
肩胛带肌肉萎缩导致上肢外展、外旋和内收功能受限，进而影响肩部形态，形成方肩畸形。营养支持疗法是针对肌肉萎缩的主要治疗方法之一，如遵医嘱使用维生素E软胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。
2.肩周炎
肩周炎是由肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊的慢性炎症引起的疾病。炎症反应引起肩关节僵硬和活动受限，久之可形成方肩畸形。患者可在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位来缓解不适症状。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，在病程中可能导致肩峰下间隙狭窄，继而发生粘连，形成典型的肩关节结核性包块，即“冻肩”。抗结核药物治疗是主要手段，需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用药包括异烟肼片、利福平胶囊等。
4.肩关节骨折
肩关节骨折后会导致肩关节周围的韧带松弛，肱骨头容易向外侧移位，从而形成方肩畸形。手术治疗通常采用切开复位内固定术，以恢复肩关节结构和功能。
5.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂窝中脱出，造成肩关节不稳定，长期未得到纠正可能导致肩锁关节发生退行性改变，形成方肩畸形。开放复位术是一种常见的外科手术方式，适用于复发性肩关节前脱位，旨在将脱位的肱骨头重新定位到正常解剖位置。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过磁共振成像评估肩关节状况。保持良好的姿势习惯，避免长时间处于同一姿势，以免加重肩部负担。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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