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腰椎骨结核的症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎骨结核的典型症状包括腰痛、乏力、夜间盗汗、体重下降和脊柱畸形,这些症状可能伴有下肢麻木或无力,如果出现这些症状,应尽快就医以便进行适当的诊断和治疗。
1.腰痛
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的,当结核病灶累及到腰椎时,会导致局部炎症和组织破坏,进而引发腰背部疼痛。这种疼痛通常为持续性钝痛。疼痛主要集中在腰椎区域,有时可放射至臀部或下肢。
2.乏力
由于结核病是一种慢性消耗性疾病,患者会出现营养不良的情况,此时身体缺乏能量供应,所以会感到乏力。而腰椎结核患者的病情活动期,机体免疫系统处于高度活跃状态,以对抗结核菌感染,这也会导致身体疲劳。这种乏力感可能随着活动量增加而加剧,休息后不能缓解。
3.夜间盗汗
夜间盗汗是结核病常见的临床表现之一,主要是因为结核病灶刺激体温调节中枢,导致自主神经功能紊乱,从而引起出汗增多的现象。腰椎结核患者在结核病活动期也可能会出现此现象。这种盗汗通常发生在晚上睡眠中,且醒来后发现衣服被褥潮湿。
4.体重下降
体重下降是因为结核病导致机体代谢率增高,以及食欲减退和消化吸收功能减弱所致。腰椎结核患者同样存在结核病的一般症状,如发热、食欲不振等,这些因素都会影响食物摄入和消化吸收,进而导致体重减轻。体重下降往往伴随着明显的消瘦,肌肉萎缩,皮下脂肪减少。
5.脊柱畸形
脊柱结核多由邻近脊椎的结核病变蔓延所引起,当结核病变侵犯脊柱时,会引起脊柱不稳定,导致脊柱发生弯曲或旋转畸形。腰椎结核患者的结核病灶可能向周围扩散,形成寒性脓肿,进一步侵蚀脊柱骨质,造成脊柱结构改变。脊柱畸形表现为脊柱侧弯或后凸,严重者甚至出现脊髓受压的症状。
针对腰椎结核的症状,建议进行X线检查、CT扫描或MRI以评估脊柱状况。治疗措施包括抗结核药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平等,重症需手术治疗。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,注意补充营养,特别是富含蛋白质和维生素的食物,有助于促进伤口愈合和身体恢复。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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