棘上韧带损伤可以考虑穿戴支具、物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素局部注射、微创手术等方法进行治疗。
1.穿戴支具
穿戴支具有助于固定脊柱，减少活动时的牵拉和压力，缓解疼痛。适用于轻微的棘上韧带损伤患者。在休息状态下使用，以减轻不适症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，可以促进血液循环，缓解肌肉紧张。对于轻度至中度的棘上韧带损伤有较好的效果。根据具体情况制定个性化方案。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛。适合急性期的轻至中度疼痛。遵循医嘱口服，不宜长期使用。
4.糖皮质激素局部注射
糖皮质激素局部注射能迅速减轻组织水肿和炎症，从而缓解疼痛。针对于痛点明确且药物注射无禁忌者的短期治疗。由专业医师在无菌条件下执行。
5.微创手术
微创手术通常采用小切口进行，可直接修复受损的棘上韧带，达到治愈的目的。针对反复发作或顽固性损伤导致功能障碍的情况。需严格掌握适应证及手术指征。
建议定期复查，监测病情进展，必要时可在医生指导下服用双氯芬酸钠、塞来昔布等止痛药物。
1.穿戴支具
穿戴支具有助于固定脊柱，减少活动时的牵拉和压力，缓解疼痛。适用于轻微的棘上韧带损伤患者。在休息状态下使用，以减轻不适症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，可以促进血液循环，缓解肌肉紧张。对于轻度至中度的棘上韧带损伤有较好的效果。根据具体情况制定个性化方案。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛。适合急性期的轻至中度疼痛。遵循医嘱口服，不宜长期使用。
4.糖皮质激素局部注射
糖皮质激素局部注射能迅速减轻组织水肿和炎症，从而缓解疼痛。针对于痛点明确且药物注射无禁忌者的短期治疗。由专业医师在无菌条件下执行。
5.微创手术
微创手术通常采用小切口进行，可直接修复受损的棘上韧带，达到治愈的目的。针对反复发作或顽固性损伤导致功能障碍的情况。需严格掌握适应证及手术指征。
建议定期复查，监测病情进展，必要时可在医生指导下服用双氯芬酸钠、塞来昔布等止痛药物。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
