39问医生

胸骨,肋骨及颈椎和肩胛骨疼痛,怎么办?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胸骨、肋骨及颈椎和肩胛骨疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经阻滞、椎间孔扩大术等治疗措施进行缓解。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。通常口服给药。NSAs能够有效控制轻至中度的胸、肋骨及颈椎和肩胛骨疼痛。其机制主要是通过抑制环氧化酶活性,进而减少花生四烯酸转化为前列腺素E2和PGF2α,从而减轻组织水肿和炎症反应。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能降低肌肉紧张度,缓解因肌张力增高引起的上述部位不适。按医嘱服用。乙哌立松可改善局部血液循环,有助于促进代谢废物排出,从而缓解由劳损或外伤导致的软组织损伤引发的肿胀、疼痛等症状。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法,旨在缓解肌肉紧张和促进血液循环。具体操作依据患者状况而定。物理治疗通过提高局部温度或改善微循环来减轻肌肉紧张状态;同时还可以促进血流速度,加速代谢产物清除,从而缓解上述部位出现的不适感。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注入特定神经周围,暂时性地阻断神经传导,一般由专业医生在影像引导下进行。此措施适用于缓解由于神经压迫所致的上述部位剧烈疼痛。通过阻断神经传导路径,减轻或消除相关区域的异常放电活动,缓解相应临床表现。
5.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉下完成,通过扩大狭窄的椎间孔解除对神经根的压迫。针对上述部位因椎间盘突出或其他原因造成的持续性且难以通过保守治疗缓解的疼痛。手术目标是恢复神经功能通道的正常大小,减少对邻近结构的压力。
建议定期进行体检,特别是对于存在长期疼痛的人群,以便早期发现并处理潜在的问题。适当的运动如瑜伽可以帮助增强背部和颈部的肌肉力量,但应避免过度劳累以防加重疼痛。
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2024-03-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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