肩胛骨和胸骨痛可能是由外伤、软骨炎、胃食管反流病、胸膜炎、胸椎间盘突出等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛。对于外伤引起的疼痛，可通过冷敷缓解肿胀，必要时服用止痛药如布洛芬进行镇痛。
2.软骨炎
软骨炎是由于软骨受到炎症刺激而发生的炎症反应，导致关节部位出现红、肿、热、痛等症状。当炎症累及到肩胛骨和胸骨时，就会出现这两种骨骼的疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药物来减轻疼痛和炎症，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管所致的不适症状和（或）并发症，可表现为胸骨后烧灼感、胸痛等。当胃酸逆流至胸部时，会对胸骨产生刺激，从而引发疼痛。患者需要遵循医生指导通过饮食调整以及应用抑酸剂改善病情，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多由感染引起，常见于肺结核。炎症会导致胸壁与胸廓之间的摩擦增加，引起肩胛骨和胸骨处的疼痛。针对细菌性胸膜炎，患者应接受抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类抗生素；若是结核分枝杆菌感染，则需用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫神经根时会引起背部、肩胛骨和胸前区的放射性疼痛。这是由于突出的间盘对周围结构造成压迫和刺激，进而引发的临床表现。轻度的胸椎间盘突出可以通过牵引疗法缓解压力，严重者可能需要微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。若疼痛持续不缓解或者加剧，应及时就医并完善相关影像学检查，包括X光检查、MRI扫描等，以便进一步评估肩胛骨和胸骨的状况。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛。对于外伤引起的疼痛，可通过冷敷缓解肿胀，必要时服用止痛药如布洛芬进行镇痛。
2.软骨炎
软骨炎是由于软骨受到炎症刺激而发生的炎症反应，导致关节部位出现红、肿、热、痛等症状。当炎症累及到肩胛骨和胸骨时，就会出现这两种骨骼的疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药物来减轻疼痛和炎症，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管所致的不适症状和（或）并发症，可表现为胸骨后烧灼感、胸痛等。当胃酸逆流至胸部时，会对胸骨产生刺激，从而引发疼痛。患者需要遵循医生指导通过饮食调整以及应用抑酸剂改善病情，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多由感染引起，常见于肺结核。炎症会导致胸壁与胸廓之间的摩擦增加，引起肩胛骨和胸骨处的疼痛。针对细菌性胸膜炎，患者应接受抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类抗生素；若是结核分枝杆菌感染，则需用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫神经根时会引起背部、肩胛骨和胸前区的放射性疼痛。这是由于突出的间盘对周围结构造成压迫和刺激，进而引发的临床表现。轻度的胸椎间盘突出可以通过牵引疗法缓解压力，严重者可能需要微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。若疼痛持续不缓解或者加剧，应及时就医并完善相关影像学检查，包括X光检查、MRI扫描等，以便进一步评估肩胛骨和胸骨的状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
复方硫酸软骨素片
艾司奥美拉唑镁肠溶片
注射用头孢唑肟钠
