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寰枢关节脱位的治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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寰枢关节脱位的治疗可能需要采取颅骨牵引、枕颌带牵引、前路减压融合术、后路减压融合术等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.颅骨牵引
通过使用特殊的牵引装置固定患者头部和颈部,逐渐拉伸脊柱,通常持续数日至数周。此措施旨在缓解因寰枢关节脱位引起的局部压迫和疼痛,改善脑干供血不足的症状。长期压迫可能导致缺血性损伤,因此需要及时处理。
2.枕颌带牵引
将头颈固定于牵引床,利用枕部与下颌之间的弹性力维持牵引状态,每日调整牵引重量,每次牵引时间不超过30分钟。此方法可提供稳定支撑并减少颈椎负担,在一定程度上促进寰椎与枢椎之间对齐复位。适用于轻度至中度的寰枢关节不稳定。
3.前路减压融合术
采用微创技术进入前纵韧带间隙,切除突出物及受累组织,扩大减压空间,并植入内固定器械以稳定颈椎结构。该手术旨在解除神经压迫、纠正畸形并预防进一步恶化。对于存在神经功能障碍或反复发作的患者效果显著。
4.后路减压融合术
经由患者的背部切开皮肤,暴露颈椎管,移除致压物如碎骨片或黄韧带条块,然后行植骨融合。此法主要用于开放性脱位或伴有严重神经损害者;能直接显露脱位部位并彻底清除致压物。
在治疗寰枢关节脱位时,应密切监测患者的呼吸功能,因为脱位可能影响到气道通畅。此外,术后需定期复查X光片评估恢复情况,避免剧烈运动至少三个月,以免增加脊柱负荷。
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2024-04-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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