腹部手术后腹胀可能是由术后肠麻痹、术后感染、术后肠梗阻、术后胃轻瘫、术后粘连性肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术麻醉和身体应激反应导致肠道运动减慢甚至停止，进而引起腹胀。促进肠道蠕动的药物如甲氧氯普胺可缓解不适。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，会导致肠道功能障碍和腹腔积液，从而引起腹胀。抗生素治疗是主要手段，例如使用头孢菌素类、青霉素类等抗生素进行抗感染治疗。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由于手术损伤肠道、粘连形成等原因导致肠道内容物通过受阻，当气体和液体不能顺利通过时就会出现腹胀。患者需要禁食水并接受胃肠减压以减轻压力，必要时可能需行手术治疗，如肠切除吻合术。
4.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是因为手术干扰了胃部神经肌肉的功能，导致胃排空延迟，进而引起腹胀。促动力药如莫沙必利可用于改善症状。
5.术后粘连性肠梗阻
术后粘连性肠梗阻是由于手术后腹腔内脏器之间的纤维化粘连所致，当粘连处发生狭窄或堵塞时，会引起肠内容物通过受阻，进而导致腹胀。非手术治疗包括禁食水、静脉输液维持营养和电解质平衡以及胃肠减压。若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，如肠粘连松解术。
术后患者应密切监测腹胀情况，定期复查以评估恢复进度。建议进行腹部超声检查，以排除术后并发症，同时注意避免食用易产生气体的食物，如豆类和高纤维食品。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术麻醉和身体应激反应导致肠道运动减慢甚至停止，进而引起腹胀。促进肠道蠕动的药物如甲氧氯普胺可缓解不适。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，会导致肠道功能障碍和腹腔积液，从而引起腹胀。抗生素治疗是主要手段，例如使用头孢菌素类、青霉素类等抗生素进行抗感染治疗。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由于手术损伤肠道、粘连形成等原因导致肠道内容物通过受阻，当气体和液体不能顺利通过时就会出现腹胀。患者需要禁食水并接受胃肠减压以减轻压力，必要时可能需行手术治疗，如肠切除吻合术。
4.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是因为手术干扰了胃部神经肌肉的功能，导致胃排空延迟，进而引起腹胀。促动力药如莫沙必利可用于改善症状。
5.术后粘连性肠梗阻
术后粘连性肠梗阻是由于手术后腹腔内脏器之间的纤维化粘连所致，当粘连处发生狭窄或堵塞时，会引起肠内容物通过受阻，进而导致腹胀。非手术治疗包括禁食水、静脉输液维持营养和电解质平衡以及胃肠减压。若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，如肠粘连松解术。
术后患者应密切监测腹胀情况，定期复查以评估恢复进度。建议进行腹部超声检查，以排除术后并发症，同时注意避免食用易产生气体的食物，如豆类和高纤维食品。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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甲氧氯普胺片
