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老人跛行是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老人跛行可能是由骨关节炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出、下肢动脉粥样硬化、脑梗死后遗症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及膝、髋等大关节,随着年龄增长而发生退行性变。这种病会导致软骨逐渐磨损和消失,引起关节疼痛和僵硬。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,以关节滑膜炎为特征的全身性结缔组织病,可导致受累关节畸形和功能丧失。该疾病可导致关节肿胀、疼痛、活动受限等症状,进而出现跛行的情况。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物缓解不适症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂后髓核突出压迫神经根所引起的疾病,当突出的腰椎间盘压迫到脊髓时,就会导致腰部剧烈疼痛,从而影响行走能力,出现跛行的现象。对于患有腰椎间盘突出的患者,建议采取手术的方式进行治疗,例如椎间孔镜微创技术、经皮穿刺切开内窥镜下椎间盘切除术等。
4.下肢动脉粥样硬化
下肢动脉粥样硬化是指下肢动脉壁内脂质沉积,导致血管狭窄甚至阻塞的一种疾病。病变部位的动脉狭窄或堵塞会影响血液供应,使肌肉无法得到足够的氧气和营养物质,从而引发跛行。患者需要遵照医生的意见采用介入治疗的方法改善病情,比如经皮球囊扩张术、经皮腔内血管成形术等。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是由脑部血液循环障碍,导致局部缺血缺氧出现坏死,形成相应支配区域的功能障碍。如果发生在运动中枢附近,则会出现偏瘫、失语等后遗症,表现为一侧肢体无力、麻木、步态不稳等,严重者可有跛行。针对脑梗死后遗症的治疗主要是康复训练,包括物理疗法和职业疗法,旨在恢复受损的大脑功能。常用的物理治疗方法包括平衡训练、肌力训练以及步行训练等。
针对跛行的情况,建议定期进行相关检查,如X线检查、MRI检查等,以便及时发现并处理潜在的问题。同时,注意保持适当的体重,避免过度劳累,有助于减轻关节负担,预防相关疾病的发生。
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2024-03-14 浏览100
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