小孩胸骨突出可能是维生素D中毒、佝偻病、软骨发育不全、成骨不全、甲状旁腺功能亢进症等疾病的表现，这些疾病都可能导致骨骼发育异常。建议及时就医，以便进行针对性治疗并评估潜在风险。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙质吸收的作用，但过量摄入会导致血液中钙质浓度过高，引起骨骼脱矿化和软化。因此需要减少日晒时间并调整饮食结构，必要时可在医生指导下使用氢氧化铝、碳酸钙等药物进行治疗。
2.佝偻病
佝偻病是由于儿童体内缺乏维生素D引起的钙磷代谢障碍导致骨骼病变。患者会出现生长迟缓、颅骨畸形等症状。患儿可遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD胶丸等补充维生素D制剂，以改善病情。
3.软骨发育不全
软骨发育不全是常染色体显性遗传所致，软骨细胞分化异常，导致四肢长骨短而粗，头大而前额前倾，前囟闭合晚，后囟早闭，胸骨剑突呈钩状凸起。针对此病症，可以考虑通过胫骨结节移位术的方式来进行矫正。
4.成骨不全
成骨不全是常染色体显性遗传性疾病，由于基因缺陷导致骨基质蛋白合成不足，影响了骨组织的正常形成和改建过程，使骨脆性增加易折断。对于该疾病的治疗主要是预防骨折的发生，可通过穿戴防护装备如头盔、护膝来保护受伤部位。
5.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症是因为甲状旁腺产生过多活性PTH，导致破骨作用增强，使得钙从骨髓游离出来进入血液循环中，引起血钙水平升高。对此，可以通过手术切除增生的甲状旁腺组织的方法进行治疗，如双侧甲状旁腺次全切术。
建议定期监测孩子的身高增长速度以及骨骼X光片检查，以评估治疗效果和骨骼健康状况。同时注意营养均衡，避免过度摄入含钙高的食物，以免加重病情。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙质吸收的作用，但过量摄入会导致血液中钙质浓度过高，引起骨骼脱矿化和软化。因此需要减少日晒时间并调整饮食结构，必要时可在医生指导下使用氢氧化铝、碳酸钙等药物进行治疗。
2.佝偻病
佝偻病是由于儿童体内缺乏维生素D引起的钙磷代谢障碍导致骨骼病变。患者会出现生长迟缓、颅骨畸形等症状。患儿可遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD胶丸等补充维生素D制剂，以改善病情。
3.软骨发育不全
软骨发育不全是常染色体显性遗传所致，软骨细胞分化异常，导致四肢长骨短而粗，头大而前额前倾，前囟闭合晚，后囟早闭，胸骨剑突呈钩状凸起。针对此病症，可以考虑通过胫骨结节移位术的方式来进行矫正。
4.成骨不全
成骨不全是常染色体显性遗传性疾病，由于基因缺陷导致骨基质蛋白合成不足，影响了骨组织的正常形成和改建过程，使骨脆性增加易折断。对于该疾病的治疗主要是预防骨折的发生，可通过穿戴防护装备如头盔、护膝来保护受伤部位。
5.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症是因为甲状旁腺产生过多活性PTH，导致破骨作用增强，使得钙从骨髓游离出来进入血液循环中，引起血钙水平升高。对此，可以通过手术切除增生的甲状旁腺组织的方法进行治疗，如双侧甲状旁腺次全切术。
建议定期监测孩子的身高增长速度以及骨骼X光片检查，以评估治疗效果和骨骼健康状况。同时注意营养均衡，避免过度摄入含钙高的食物，以免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
维生素D滴剂
葡萄糖酸钙锌口服溶液
乌苯美司胶囊
