39问医生

手掌与手指的关节肿痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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手掌与手指的关节肿痛可能是由风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,由于A组乙型溶血性链球菌感染后诱发机体产生异常免疫应答,导致炎症因子侵袭手部关节,引起局部充血、水肿和渗出。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是慢性自身免疫性疾病,主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因导致的。当免疫系统错误地攻击健康的关节组织时,会导致手部小关节出现对称性的肿胀、疼痛和僵硬。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂治疗,例如遵医嘱使用依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等药物进行治疗。
3.骨关节炎
骨关节炎是由年龄增长、肥胖、外伤等因素引起的关节软骨退行性变,随着病情的发展,关节面受到磨损,容易诱发炎症反应,从而出现关节肿胀的情况。对于存在剧烈疼痛的患者,可遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适。
4.腱鞘炎
腱鞘炎多由长期劳损、外伤或其他诱发因素导致肌腱和腱鞘之间摩擦增加所致,若未及时处理,可能会导致腱鞘发生无菌性炎症,进而形成结节样改变,引发局部红肿、热痛等症状。患者可以适当休息患处,也可以通过针灸等方式促进血液循环,减轻不适症状。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高,导致单钠尿酸盐结晶析出并沉积在关节内,反复刺激周围组织而引发的炎症反应,典型表现为第一跖趾关节受累,也可影响手部关节,导致关节出现红、肿、热、痛等不适症状。患者需要调整饮食结构,减少高嘌呤食物摄入,同时配合医生口服别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物控制病情发展。
建议定期监测手部关节肿胀程度和功能恢复情况,以评估病情进展。必要时,可能需进行血液学检查、关节超声波检查或X光检查,以便进一步诊断。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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