39问医生

手关节肿痛是什么原因引起的,要怎么治疗?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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手关节肿痛可能是类风湿性关节炎、痛风性关节炎、退行性骨关节病、银屑病关节炎、感染性关节炎等疾病引起的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,由于遗传因素、环境因素等导致机体产生针对自身关节组织的抗体,引起炎症反应和免疫细胞浸润,从而出现手关节肿胀和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸代谢异常,导致血尿酸水平升高,在关节内形成尿酸盐结晶沉积,刺激滑膜引起炎症反应,进而引发手关节肿痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称增生性关节炎,多由年龄增长、肥胖等因素导致关节软骨逐渐磨损、变薄,继而发生关节面不平整,关节边缘骨质增生。当病变累及手部时,会引起关节肿胀和疼痛。对于存在剧烈疼痛的患者,建议采取封闭注射的方式进行止痛处理,例如可以在医生指导下通过局部注射利多卡因、曲安奈德等药物阻断神经传导路径,达到快速镇痛的目的。
4.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种慢性、炎症性的关节病,通常伴随有皮肤病变,其病因尚不清楚,可能与遗传、环境因素以及免疫系统的异常有关。关节受炎症影响,可能导致软骨和周围结构受损,从而引起手关节肿痛的情况。患者应遵从医生意见口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂以控制病情发展。
5.感染性关节炎
感染性关节炎是由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节腔所致,这些微生物在关节内繁殖并引起炎症反应,导致手关节出现红、肿、热、痛及功能障碍等症状。如果确诊为化脓性关节炎,则需要遵照医生的意见使用抗生素进行治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
患者应注意休息,避免过度劳累,尤其是手部关节的过度使用,以免加重肿痛症状。此外,定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-03-20 浏览100
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