39问医生

阑尾疼的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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阑尾疼可能是由阑尾炎、腹膜后淋巴结炎、胃十二指肠溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔被堵塞或者感染,导致炎症反应和局部渗出,引起阑尾肿胀、疼痛。典型表现为右下腹部疼痛,伴有发热、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制病情发展。
2.腹膜后淋巴结炎
当腹膜后的淋巴结受到细菌入侵时会引起炎症反应,炎症因子刺激局部组织而出现疼痛的症状。还可能伴随发热、食欲减退等情况。如果确诊为腹膜后淋巴结炎,则需要遵医嘱服用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物缓解不适症状。
3.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是由于长期存在溃疡面未及时治疗,导致溃疡部位突然破裂引起的急性病变。临床表现包括剧烈腹痛、恶心呕吐以及全身性症状如发热等。手术切除病变部位是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的主要方法,例如开腹探查术、腹腔镜下穿孔修补术等。
4.胆囊炎
胆囊发生炎症时会导致胆囊壁增厚、水肿,进而引起疼痛。常见于右上腹绞痛,有时可放射至肩背部,常伴恶心呕吐。若是慢性胆囊炎,可以考虑应用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药改善不适症状;若为急性胆囊炎则需禁食水并给予禁饮食、胃肠外营养支持治疗。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物无法顺利通过,使肠腔内压力增高,从而引起疼痛。典型症状包括腹痛、呕吐、停止排便排气以及腹胀。对于不完全性肠梗阻的患者,可通过灌肠的方式促进大便排出,减轻疼痛症状。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估阑尾状况。患者平时应注意休息,避免暴饮暴食,以免加重肠胃负担,不利于身体健康。
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2024-02-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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