39问医生

持续上腹痛是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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持续上腹痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎或胰腺炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.胃炎
胃黏膜炎症反应导致胃部肌肉活动增强,引起上腹部疼痛。如由幽门螺杆菌感染引起的胃炎,会导致持续性上腹痛。根除幽门螺杆菌后,通过服用奥美拉唑、克拉霉素等药物进行治疗可以缓解症状。
2.胃溃疡
胃酸和胃蛋白酶消化了胃壁组织,形成开放性伤口即溃疡,导致上腹持续疼痛。例如长期使用非甾体抗炎药的人群易发生此病。可通过口服H2受体拮抗剂如雷尼替丁来减少胃酸分泌,从而减轻疼痛。
3.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或黏膜防御功能减弱,使十二指肠黏膜受到损伤而形成溃疡,出现上腹持续疼痛的情况。如患者存在长期吸烟、饮酒的习惯,则容易诱发此病。可遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗,能有效抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。
4.慢性胆囊炎
胆囊发炎时会引起右上腹不适,如果病情反复发作可能会导致上腹持续疼痛。暴饮暴食、过度节食减肥等因素可能增加患此病的风险。针对慢性胆囊炎的治疗通常包括调整饮食习惯和使用熊去氧胆酸等利胆药物。
5.胰腺炎
酒精刺激、高脂食物摄入过量等原因可能导致胰腺细胞受损,产生大量炎症因子,这些因子进一步刺激胰腺,使其产生更多的消化酶,形成恶性循环,进而引发急性胰腺炎,出现上腹持续疼痛的症状。轻至中度胰腺炎患者可在医生指导下使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液进行治疗,重症则需禁食水并接受胃肠减压治疗。
建议定期复查以监测病情变化,对于以上提及的所有疾病都尤为重要。适当的运动可以帮助改善血液循环,但应避免剧烈运动以免加重腹痛。
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2024-01-18 浏览100
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