39问医生

肝脏腹水怎么治

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肝脏腹水可以通过利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植手术、腹水超滤回输治疗、肝脏活检等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少腹水量。常用的利尿剂包括、螺内酯等口服药物。利尿剂能增加肾脏排水速度,减轻肝脏引起的水肿。对于肝源性腹水有较好的效果。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行,医生使用一根细针从腹部抽取积液。此措施可以直接缓解因腹水导致的不适症状,但需注意感染风险及后续管理。
3.肝移植手术
肝移植手术是一种复杂的大型手术,在全麻下将健康的肝脏植入患者体内。手术旨在替换功能衰竭的肝脏,恢复正常的解毒、分泌等功能。适用于晚期肝病伴有严重腹水者。
4.腹水超滤回输治疗
腹水超滤回输是利用体外循环原理,将腹水中多余的水分和电解质通过超滤器过滤后回输给患者。该技术能够快速降低腹水体积并改善临床症状,适合于急性发作或大量腹水时使用。
5.肝脏活检
肝脏活检是在影像引导下获取一小块肝脏组织样本进行显微镜下分析。活检结果有助于评估肝脏损伤程度及原因,指导针对病因的治疗策略制定。
在治疗肝脏腹水的过程中,应遵循医嘱严格控制钠盐摄入量,每日不超过3克,以减少腹水形成。同时,保持充足休息,避免过度劳累,以免加重肝脏负担。
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2024-03-08 浏览100
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