胆总管扩张可以通过内镜下逆行性胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆道引流术、腹腔镜胆囊切除术、胆管支架植入术等方法进行处理。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.内镜下逆行性胰胆管造影术
内镜下逆行性胰胆管造影术通常在医院由专业医生操作，在局部麻醉下将一根细软的导管插入十二指肠，然后通过X射线观察导管的位置并释放造影剂。此技术可用于查看胆总管是否扩张以及了解其内部状况，有助于诊断胆总管扩张的原因。执行时需谨慎以防损伤胆管。
2.经皮肝穿刺胆道引流术
经皮肝穿刺胆道引流术是在影像学引导下利用穿刺针经皮肤进入肝脏，找到病变位置后进行穿刺引流。该方法适合于胆总管梗阻引起的急性化脓性胆管炎、胆汁淤积性肝硬化等疾病。操作过程中需注意防止感染扩散及出血风险。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口置入器械进行胆囊摘除。该手术常用于治疗胆总管扩张伴胆囊结石或慢性胆囊炎。术后应密切监测患者生命体征及伤口愈合情况。
4.胆管支架植入术
胆管支架植入术是将金属网状物放置于狭窄部位以保持其开放的一种介入放射学技术。该措施适用于因良性或恶性肿瘤导致胆管狭窄引起胆汁排泄受阻而出现的胆总管扩张。术后需定期随访以评估支架功能。
针对胆总管扩张，建议避免高脂食物摄入，如红肉和奶酪，以减少胆汁分泌，减轻症状。同时，可适当增加膳食纤维摄入量，如燕麦和菠菜，有利于促进胆汁排出，但需注意适量摄入，以免加重病情。
1.内镜下逆行性胰胆管造影术
内镜下逆行性胰胆管造影术通常在医院由专业医生操作，在局部麻醉下将一根细软的导管插入十二指肠，然后通过X射线观察导管的位置并释放造影剂。此技术可用于查看胆总管是否扩张以及了解其内部状况，有助于诊断胆总管扩张的原因。执行时需谨慎以防损伤胆管。
2.经皮肝穿刺胆道引流术
经皮肝穿刺胆道引流术是在影像学引导下利用穿刺针经皮肤进入肝脏，找到病变位置后进行穿刺引流。该方法适合于胆总管梗阻引起的急性化脓性胆管炎、胆汁淤积性肝硬化等疾病。操作过程中需注意防止感染扩散及出血风险。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口置入器械进行胆囊摘除。该手术常用于治疗胆总管扩张伴胆囊结石或慢性胆囊炎。术后应密切监测患者生命体征及伤口愈合情况。
4.胆管支架植入术
胆管支架植入术是将金属网状物放置于狭窄部位以保持其开放的一种介入放射学技术。该措施适用于因良性或恶性肿瘤导致胆管狭窄引起胆汁排泄受阻而出现的胆总管扩张。术后需定期随访以评估支架功能。
针对胆总管扩张，建议避免高脂食物摄入，如红肉和奶酪，以减少胆汁分泌，减轻症状。同时，可适当增加膳食纤维摄入量，如燕麦和菠菜，有利于促进胆汁排出，但需注意适量摄入，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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