39问医生

假性动脉瘤的治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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假性动脉瘤的治疗可采取经皮穿刺血管内修复术、经皮经股动脉瘤腔内修复术、经腹膜外途径人工血管旁路术、经胸腹膜外途径人工血管旁路术治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.经皮穿刺血管内修复术
经皮穿刺血管内修复术通常采用局部麻醉,在X线监控下将专用材料送入瘤体内填塞,以封闭瘤体开口。此过程需由经验丰富的医生操作。此方法通过微创方式减少患者创伤,适用于处理位于浅表位置且直径较小的假性动脉瘤。其原理是利用特定材料堵塞瘤体开口,中断血液流通,从而缩小或消除瘤体。
2.经皮经股动脉瘤腔内修复术
经皮经股动脉瘤腔内修复术是在局部麻醉或全身麻醉下,使用穿刺针穿过大腿根部的股动脉进入瘤体内,然后植入一个小型金属网袋来堵住瘤口。手术时间通常不超过一小时。该手术适合治疗位于股动脉处的假性动脉瘤。它可以直接封闭瘤口并恢复血流正常路径。此外,由于不需要切开皮肤及深层组织,因此具有较低的风险和更快的康复速度。
3.经腹膜外途径人工血管旁路术
经腹膜外途径人工血管旁路术需要在全身麻醉下打开腹部,从腹壁后方分离出一条新的通路,并植入一段人造血管以绕过受损区域。对于复杂型假性动脉瘤或多发性病变而言,这是一种有效的解决方案。该策略旨在重建血液循环、缓解压迫症状并预防进一步并发症。
4.经胸腹膜外途径人工血管旁路术
经胸腹膜外途径人工血管旁路术是一种开放性手术,在全麻下切开心脏并建立体外循环,然后切除受损部分并用人工血管替代。该方法适合治疗复杂的真性和大型假性动脉瘤。虽然风险较高但能提供最佳效果;术后管理需密切监测可能出现的并发情况如感染或心功能不全。
在接受假性动脉瘤治疗时,应遵循医嘱,定期复查,以便及时发现并处理可能发生的并发症。同时,保持良好的生活习惯,包括戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动,有助于促进身体康复。
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2024-04-06 浏览100
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