39问医生

腰椎旁边的肌肉疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎旁边的肌肉疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损多是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉出现无菌性炎症,炎症因子刺激局部组织引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,在活动后可能加剧。患者可通过按摩、推拿等方式放松肌肉,缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,导致腰部剧烈疼痛和下肢麻木等症状。非手术治疗方法包括物理疗法、穿戴支具等;对于严重病例,可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄会导致脊髓受压,引起腰部疼痛、坐骨神经痛等症状。针对轻度症状可考虑药物治疗,如口服非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物以及甲钴胺片营养神经。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生异常移动,当不稳定因素持续存在时,可能会导致腰椎周围的软组织损伤而引发疼痛。稳定固定可以防止进一步的滑脱并减轻疼痛,手术方式主要包括椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性进行性疾病,当结核病灶累及到腰椎时会引起腰背部疼痛、乏力等症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可通过磁共振成像评估脊柱状况。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,加强核心肌群力量训练,有助于预防腰椎疾病的发生。
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2024-03-20 浏览100
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