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恶性腹膜间皮瘤腹水怎么治

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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恶性腹膜间皮瘤腹水可采取腹腔热灌注化疗、腹腔内化疗、腹膜表面化疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗是将高温下溶解的化疗药物通过导管注入腹腔,在持续加热条件下使药物更好地渗透至腹膜及脏器表面,从而发挥其抗癌作用。此方法可提高化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力,同时利用温度效应增强药物效果,适用于缓解恶性腹膜间皮瘤引起的腹水。
2.腹腔内化疗
腹腔内化疗是指将抗肿瘤药物直接注入腹腔内,利用局部较高的药物浓度来杀死癌细胞。对于恶性腹膜间皮瘤导致的腹水,腹腔内化疗是一种有效的治疗方法。腹腔内化疗能够提供更高的药物浓度,减少全身毒副作用,主要针对实体器官表面的病变,如胃肠道、肝脏、脾脏以及盆腔内的肿瘤。
3.腹膜表面化疗
腹膜表面化疗是将特定化学药物附着于人工材料上后植入腹腔内部,通过缓慢释放药物以达到长期治疗目的的一种方式。该技术旨在通过控制药物释放速度来减轻由恶性腹膜间皮瘤引起的不适症状,并且具有较低的副作用风险。
4.靶向治疗
靶向治疗通常包括口服或静脉注射特定靶点抑制剂,例如厄洛替尼、吉非替尼等,以阻断肿瘤生长信号通路。该策略针对某些分子异常的肿瘤细胞,可减缓其增殖并改善腹水状况。选择合适的目标分子至关重要,以优化疗效并降低耐药性风险。
5.免疫治疗
免疫治疗涉及使用激活机体自身免疫系统的药物,如PD-1/PD-L1抑制剂,以识别并攻击肿瘤细胞。该策略有助于增强患者自身的抗肿瘤免疫力,有效对抗恶性腹膜间皮瘤及其引起的腹水问题。
在治疗恶性腹膜间皮瘤伴随腹水时,应密切监测患者的营养状态和电解质平衡。必要时,可采用肠外营养支持,以维持患者的整体健康水平。
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2024-03-27 浏览100
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