上腹部有硬块是怎么回事按它不疼

上腹部有硬块可能是胃癌、十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎、肝硬化等疾病的表现，这些疾病都可能导致腹部肿块。但是，按压时没有疼痛，可能排除某些炎症性或感染性病因。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃癌
胃癌细胞恶性增殖形成肿块，导致上腹部出现硬块。肿块压迫周围组织但不一定立即引起疼痛。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗和放疗等。例如，内镜下黏膜剥离术是一种常见的早期胃癌微创手术方式。
2.十二指肠溃疡
由于长期存在幽门螺杆菌感染或其他因素导致十二指肠黏膜防御力减弱而发生炎症性缺损，当缺损深达肌层时就会形成溃疡，在上腹正中部位可触及压痛明显的硬块。患者可在医生指导下口服奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
3.胰腺炎
急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶异常激活引起的局部自体消化所致，重症患者可出现腹腔渗出、水肿甚至坏死，因此会出现上腹部有硬块的情况。轻至中度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需遵医嘱使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液控制病情。
4.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，此时可能会因为炎症刺激而出现上腹部包块的现象。对于慢性胆囊炎患者，可以考虑通过胆囊切除术来根治病变。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏结构改变，形成假小叶和结节，这些结节可能被触摸到并表现为上腹部硬块。酒精性肝硬化患者需要戒酒，并配合医生服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行保肝治疗。
建议定期复查腹部超声以监测硬块的变化，必要时还可进行CT扫描或MRI以评估具体情况。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少症状发作的风险。