小孩发烧手心热脚心凉怎么回事

小孩发烧手心热脚心凉可能是感染性发热、脱水热、维生素D缺乏性手足搐搦症、小儿秋季腹泻、川崎病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应，这些病原体会产生内源性致热因子，刺激体温调节中枢，导致手脚温度差异。感染性发热需要针对不同类型的感染进行抗病毒、抗生素等针对性治疗。例如，呼吸道感染可使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物进行治疗。
2.脱水热
脱水热是由于严重腹泻或呕吐引起水分丢失过多，使机体处于脱水状态，影响散热功能，从而出现手脚冰凉的现象。轻度脱水可通过口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡；重度脱水需及时就医通过静脉注射补充液体和电解质。
3.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是因为体内钙磷代谢障碍，血清钙降低，神经肌肉兴奋性增高所致，容易诱发惊厥发作，表现为痉挛抽搐的症状。患儿可在医生指导下服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行治疗，能够起到补钙的作用。
4.小儿秋季腹泻
小儿秋季腹泻由轮状病毒感染引起，会导致肠道黏膜受损，进而影响食物的消化吸收，此时热量摄入不足，所以会出现手脚发凉的情况。患儿可以遵医嘱服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂改善不适症状。
5.川崎病
川崎病是一种免疫介导的全身血管炎，当病情活动时会引起全身血管壁的炎症反应，导致局部血液循环受阻，从而引起手脚冰冷的情况发生。川崎病通常采用静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林肠溶片联合治疗的方式缓解不适症状。
建议密切监测孩子的体温变化，必要时进行血常规、尿常规以及电解质水平检测，以排除其他潜在的健康问题。