风湿热和痛风的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等，患者需要在医生的指导下进行相关检查并进行针对性治疗。
1、病因不同
风湿热是由于A组乙型溶血性链球菌感染引起的，而痛风是由于长期血尿酸增高引起的一种代谢性疾病。
2、症状不同
风湿热的患者会出现发热、关节红肿、疼痛等症状，还可能会出现心脏炎、皮下结节等情况。痛风的患者会出现关节疼痛、关节肿胀、关节畸形等症状，还可能会出现痛风石、肾结石等情况。
3、治疗方式不同
风湿热的患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗，也可以遵医嘱使用、等糖皮质激素药物进行治疗。痛风的患者可以遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等药物进行治疗，也可以遵医嘱使用苯溴马隆、丙磺舒等药物进行治疗。
4、预后不同
风湿热的患者积极配合医生进行治疗，一般预后较好。痛风的患者如果不积极配合医生进行治疗，可能会出现关节畸形、肾结石等并发症，预后相对较差。
5、辅助检查不同
风湿热的患者可以进行血常规检查、C反应蛋白检查、心电图检查等，痛风的患者可以进行血尿酸检查、关节X线检查、关节超声检查等。
建议患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免吃高嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜等，以免加重病情。
北京大学第三医院
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