39问医生

一侧上肢肿胀的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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一侧上肢肿胀可能是外伤后血肿、深静脉血栓形成、淋巴水肿、脑卒中后遗症、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病可能导致血液循环障碍或代谢异常,从而引起肿胀。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.外伤后血肿
外伤导致皮下毛细血管破裂出血,在组织间隙内积聚形成血肿,使患侧肢体体积增大、压力增高而出现肿胀。对于此类患者,可通过冷敷缓解不适症状,必要时可遵医嘱使用弹力绷带加压包扎。
2.深静脉血栓形成
由于血液流动缓慢和血管壁损伤,导致血液中的成分凝固形成血栓。当血栓阻塞深静脉时,会导致静脉回流受阻,引起单侧肢体肿胀。抗凝药物是治疗深静脉血栓形成的首选方法,如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.淋巴水肿
由于先天性发育异常、感染等原因导致淋巴管结构缺陷或功能障碍,影响了淋巴液的正常回流,致使淋巴液在组织间隙中积聚,从而引起单侧肢体肿胀。轻度淋巴水肿患者可以通过抬高患肢促进淋巴回流来减轻肿胀,重症则需手术治疗,如微创导管溶栓术、激光腔内闭合术等。
4.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑卒中急性期过后遗留下来的神经系统功能障碍,可能会影响大脑对肢体的控制,进而导致一侧上肢肿胀。针对脑卒中后遗症引起的上肢肿胀,可以采取针灸、电刺激疗法等方式进行康复训练。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会引起代谢率增加和心输出量增多,导致体液潴留和水肿。甲亢所致的一侧上肢肿胀通常需要通过口服抗甲状腺药物进行治疗,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测受影响区域的血压和体重变化,以评估病情进展。适当的运动如游泳、太极拳有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重肿胀。
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2024-03-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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