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儿童全身肿胀可能是充血性心力衰竭、肾病综合征、肝硬化、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病的表现,这些疾病都可能导致体液潴留和水肿。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.充血性心力衰竭
充血性心力衰竭是由于心脏泵血功能受损导致液体潴留,引起水肿。心肌损伤后,心室舒张期血液从静脉回流至心腔受阻,导致静脉压力增高,毛细血管通透性增强,水分漏出至组织间隙。利尿剂如可减轻心脏负荷,缓解水肿症状。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的肾脏结构和功能障碍,导致大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床综合征。蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低,促进液体向组织间隙转移。糖皮质激素如可以抑制免疫应答,减少蛋白尿,改善水肿。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,从而引起水肿。此外,门脉高压会导致腹水形成,进一步加重水肿。患者可以在医生指导下使用人血白蛋白进行治疗,以提高血浆胶体渗透压,缓解水肿。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,免疫系统的异常活化导致炎症反应和器官损害。肾脏受损可能导致蛋白尿,进而引起水肿。非甾体抗炎药如吲哚美辛可用于控制轻度疼痛或发热,但不适用于重度活动期SLE患者的对症处理。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种变态反应性出血性疾病,当皮肤黏膜小血管发生变态反应性炎症,使血管壁脆性增加,容易破裂出血,出现瘀点、瘀斑等皮疹表现。若累及到胃肠道,则会引起肠壁水肿、渗出、糜烂、溃疡等病理改变,严重者可发生肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等并发症。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期监测孩子的体重和四肢围度,以便及时发现任何变化。必要时,可能需要进行超声心动图、肾功能测试和血常规检查来评估心脏、肾脏和血液状况。