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寒颤但是不发热是什么原因

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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寒颤但是不发热可能是感染性休克、中枢性发热、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、维生素D中毒等疾病的表现。这些疾病都可能导致体温调节异常,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合症,在这种情况下会导致机体免疫系统过度激活,从而引起寒战。感染性休克通常需要使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南等。
2.中枢性发热
中枢性发热是指体温调节中枢出现异常,导致身体对温度变化的敏感度降低,进而引起寒战但不发热的现象。中枢性发热的治疗需针对其潜在病因,如肿瘤压迫引起的颅内高压,可采用手术切除肿瘤的方式缓解压力。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,影响了机体代谢率和产热过程,因此会出现寒战而不伴随发热的情况。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段,常用的药物有左旋甲状腺素片、甲状腺片等。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响体内糖皮质激素的分泌,而糖皮质激素具有抑制免疫应答的作用,当其缺乏时,免疫系统的活性增强,易感个体可能会出现寒战现象。肾上腺皮质功能减退可通过口服氢化可的松或注射来纠正低血糖状态。
5.维生素D中毒
维生素D中毒会引起钙磷代谢紊乱,导致血清钙离子浓度升高,刺激甲状旁腺细胞增生,使甲状旁腺激素分泌增多,促进破骨细胞活动,加速骨骼脱钙,此时患者可能出现畏寒、乏力等症状。维生素D中毒可通过减少日晒时间以及调整饮食结构来进行改善,必要时可在医生指导下服用降钙素类药物,如鲑鱼降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷剂等。
针对寒战但不发热的症状,建议监测体温变化并观察是否有其他不适。必要时,可以进行血液培养以评估是否存在感染迹象,同时还可以通过超声心动图或CT扫描来排除心脏或血管问题。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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