手掌心和手指发黄可能是由胆红素代谢异常、贫血、药物副作用、脂肪肝或慢性肝炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时，会导致血液中的胆红素水平升高，进而引起皮肤、黏膜等部位出现黄染现象。针对胆红素代谢异常引起的黄疸，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致血液携氧能力下降。若患者存在缺铁性贫血的情况，则会引起血红蛋白合成不足，从而影响到胆红素的正常代谢，使胆红素无法及时排出体外而在体内积累，进而诱发手掌心和手指发黄的症状。对于缺铁性贫血所致的手掌心和手指发黄，可以在医生指导下服用富马酸亚铁颗粒、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂进行改善。
3.药物副作用
某些药物如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等，在停药后可能会引起肝脏损伤，导致胆红素代谢异常，引起手掌心和手指发黄的现象发生。如果是由药物引起的胆红素代谢异常，一般不需要特殊处理，停止服用相关药物一段时间后即可自行恢复。
4.脂肪肝
脂肪肝是由于长期饮酒、营养过剩等原因导致肝脏内脂肪沉积过多所引起的疾病。重度脂肪肝会造成肝功能受损，使得胆红素代谢障碍，此时胆红素不能够被正常的代谢掉，就会逆流入血，进而表现为手掌心和手指发黄。酒精性脂肪肝患者需要戒酒，非酒精性脂肪肝患者则需控制饮食并配合运动以减轻体重。同时，可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝药物进行调理。
5.慢性肝炎
慢性肝炎患者的肝细胞受到持续损害，可能导致胆红素代谢异常，进而引起手掌心和手指发黄。慢性乙型肝炎患者可以遵照医生的意见使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及血脂水平，以便早期发现和诊断潜在的问题。必要时，可能需要进行超声波检查或活组织检查来评估肝脏状况。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时，会导致血液中的胆红素水平升高，进而引起皮肤、黏膜等部位出现黄染现象。针对胆红素代谢异常引起的黄疸，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致血液携氧能力下降。若患者存在缺铁性贫血的情况，则会引起血红蛋白合成不足，从而影响到胆红素的正常代谢，使胆红素无法及时排出体外而在体内积累，进而诱发手掌心和手指发黄的症状。对于缺铁性贫血所致的手掌心和手指发黄，可以在医生指导下服用富马酸亚铁颗粒、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂进行改善。
3.药物副作用
某些药物如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等，在停药后可能会引起肝脏损伤，导致胆红素代谢异常，引起手掌心和手指发黄的现象发生。如果是由药物引起的胆红素代谢异常，一般不需要特殊处理，停止服用相关药物一段时间后即可自行恢复。
4.脂肪肝
脂肪肝是由于长期饮酒、营养过剩等原因导致肝脏内脂肪沉积过多所引起的疾病。重度脂肪肝会造成肝功能受损，使得胆红素代谢障碍，此时胆红素不能够被正常的代谢掉，就会逆流入血，进而表现为手掌心和手指发黄。酒精性脂肪肝患者需要戒酒，非酒精性脂肪肝患者则需控制饮食并配合运动以减轻体重。同时，可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝药物进行调理。
5.慢性肝炎
慢性肝炎患者的肝细胞受到持续损害，可能导致胆红素代谢异常，进而引起手掌心和手指发黄。慢性乙型肝炎患者可以遵照医生的意见使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及血脂水平，以便早期发现和诊断潜在的问题。必要时，可能需要进行超声波检查或活组织检查来评估肝脏状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
定坤丹
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