两只手大鱼际肌肉萎缩可能是肌炎、周围神经病变、代谢性肌病、废用性肌萎缩、多发性肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌炎
肌炎是一种炎症性疾病，由自身免疫系统异常攻击健康肌肉组织引起。当大鱼际肌肉受到炎症细胞浸润和破坏时，可能导致肌肉变薄、无力甚至萎缩。抗炎药物如是常见的治疗方法，可以抑制免疫应答，减轻炎症反应。
2.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的感觉神经、运动神经或混合神经由于各种原因引起的损伤，导致神经传递功能障碍。若影响到支配大鱼际的神经，则会引起肌肉萎缩。营养神经类药物可促进受损神经的修复和再生，常用药包括维生素B1片、甲钴胺片等。
3.代谢性肌病
代谢性肌病是由遗传缺陷或其他因素导致的肌肉能量代谢障碍所引起的肌肉疾病，会导致肌肉蛋白质合成减少，分解增加，进而出现肌肉萎缩的现象。针对遗传性代谢性肌病的治疗主要是控制特定代谢异常，比如脂肪酸氧化障碍可以通过使用肉碱衍生物来改善。
4.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩通常是因为长期不活动导致肌肉缺乏刺激而逐渐减弱，如果长时间不用两侧手部进行抓握等活动，就可能会导致大鱼际部位的肌肉发生废用性萎缩。患者可通过康复训练的方式进行恢复，日常生活中也可以适当做握拳运动，以增强局部力量。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌为主要受累器官的非特异性炎症性疾病，主要病理改变为肌纤维坏死、再生和肌间结缔组织增生。当大鱼际处的肌肉被炎症细胞浸润后，就会出现肌肉体积缩小的情况。皮质类固醇是常用的治疗方式，通过口服或者静脉注射给药，能够快速抑制免疫系统的过度反应，缓解炎症。
建议定期监测肌肉力量和功能的变化，以及可能诱发肌萎缩的其他风险因素，如糖尿病。适当的运动有助于预防废用性肌萎缩，但应在医生指导下进行，避免过度劳累导致病情加重。
1.肌炎
肌炎是一种炎症性疾病，由自身免疫系统异常攻击健康肌肉组织引起。当大鱼际肌肉受到炎症细胞浸润和破坏时，可能导致肌肉变薄、无力甚至萎缩。抗炎药物如是常见的治疗方法，可以抑制免疫应答，减轻炎症反应。
2.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的感觉神经、运动神经或混合神经由于各种原因引起的损伤，导致神经传递功能障碍。若影响到支配大鱼际的神经，则会引起肌肉萎缩。营养神经类药物可促进受损神经的修复和再生，常用药包括维生素B1片、甲钴胺片等。
3.代谢性肌病
代谢性肌病是由遗传缺陷或其他因素导致的肌肉能量代谢障碍所引起的肌肉疾病，会导致肌肉蛋白质合成减少，分解增加，进而出现肌肉萎缩的现象。针对遗传性代谢性肌病的治疗主要是控制特定代谢异常，比如脂肪酸氧化障碍可以通过使用肉碱衍生物来改善。
4.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩通常是因为长期不活动导致肌肉缺乏刺激而逐渐减弱，如果长时间不用两侧手部进行抓握等活动，就可能会导致大鱼际部位的肌肉发生废用性萎缩。患者可通过康复训练的方式进行恢复，日常生活中也可以适当做握拳运动，以增强局部力量。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌为主要受累器官的非特异性炎症性疾病，主要病理改变为肌纤维坏死、再生和肌间结缔组织增生。当大鱼际处的肌肉被炎症细胞浸润后，就会出现肌肉体积缩小的情况。皮质类固醇是常用的治疗方式，通过口服或者静脉注射给药，能够快速抑制免疫系统的过度反应，缓解炎症。
建议定期监测肌肉力量和功能的变化，以及可能诱发肌萎缩的其他风险因素，如糖尿病。适当的运动有助于预防废用性肌萎缩，但应在医生指导下进行，避免过度劳累导致病情加重。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
果糖二磷酸钠口服溶液
结合雌激素乳膏
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