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手指震颤是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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手指震颤可能是特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进症、缺钙等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致运动协调障碍和震颤。这种震颤往往从手部开始,且可能随着情绪紧张而加剧。抗胆碱能药物如苯海索可用于减轻特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低,导致运动迟缓、静止性震颤等症状。震颤主要出现在肢体远端,尤其是手指,呈搓丸样动作。患者可在医生指导下使用左旋多巴等促进多巴胺合成的药物进行治疗。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病,铜蓝蛋白基因突变影响了血清中的铜蓝蛋白水平,进而影响到铜离子的代谢,使铜沉积于大脑基底节区,导致震颤的发生。震颤以双手精细运动时出现明显,有时可伴有肌张力增高。遵医嘱服用青霉胺片、曲恩汀片等含锌制剂有助于改善病情。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,会导致新陈代谢加速和交感神经系统过度活跃,从而引起震颤。震颤常见于手部,伴随心悸、体重下降等症状。甲亢患者可以遵照医生的意见使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.缺钙
缺钙可能导致神经肌肉兴奋性增加,当缺钙严重时会引起抽搐,如果缺钙持续存在,可能会对周围神经造成损伤,导致震颤的发生。震颤通常发生在手指、脚趾等部位,还可能出现痉挛、麻木等症状。建议患者及时补充钙剂和维生素D,如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂等,有利于缓解不适症状。
针对手指震颤的情况,建议定期监测患者的运动功能和震颤频率,以及血液中电解质和甲状腺功能指标。必要时,可进行头颅MRI扫描以排除其他潜在的神经病变。
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2024-01-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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