39问医生

手凉出虚汗是怎么回事

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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手凉出虚汗可能与甲状腺功能亢进症、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病、肾功能不全等疾病有关。这些疾病可能导致血液循环不畅或代谢异常,从而引起手部温度下降和出虚汗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,增加身体代谢率。此时体内产热量增多,但散热量不能相应地随之增加,因此会出现怕热、出汗的症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素合成,减轻症状。
2.糖尿病
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平持续增高,引起渗透压增高,刺激下丘脑前部神经核兴奋,使交感神经活性增强,出现多汗的情况。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可以降低血糖水平,缓解症状。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病患者心脏供血不足,血液循环受阻,影响了肢体末端的血液供应,从而导致手脚冰凉。同时,当病情加重时,会导致血管痉挛收缩,进而诱发缺血缺氧的发生,此时就会通过出汗的方式改善局部血液循环状态。经皮冠脉介入治疗是常用的手术方式之一,医生会将一根细长的导管插入到患者的血管中,然后使用球囊扩张狭窄的部位,以恢复血流。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道受限,影响气体交换,导致身体处于缺氧状态。为了满足身体的需求,呼吸加深加快,从而产生更多的热量并排出多余的水分,表现为出汗。长期吸烟者应该戒烟,减少有害物质对呼吸道的损伤,有助于预防COPD的发生。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏排泄废物和调节体液平衡的能力,导致水钠潴留和电解质紊乱。这些因素可能导致血压上升,进而引起交感神经系统激活,出现盗汗的现象。对于急性肾衰竭引起的水肿,可采用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等,以帮助排除体内过多的液体。
针对手凉伴随虚汗的情况,建议定期监测体温变化,以及观察是否有体重下降等情况。必要时,可能需要进行甲状腺功能测试、空腹血糖检测、血脂分析以及肾功能评估等相关检查。
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2024-04-02 浏览100
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