腰上部两侧疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿，刺激周围神经引起疼痛。这种状况会导致局部血液循环受阻，从而出现疼痛的症状。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向后方或侧后方突出，压迫脊髓或神经根而引起的症状。此时可能会对周围的软组织产生一定的刺激作用，进而诱发疼痛的情况发生。对于此类病症，建议遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少，导致神经根受压，当行走时神经根处于缺血状态，休息时供血增加，继而导致下肢麻木、无力等症状的发生。这种情况容易导致腰部肌肉紧张，从而引起疼痛感。针对此病，可配合医生通过微创手术的方式来进行治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常或外伤引起，当相邻两节腰椎骨之间失去正常连接而发生移位时，就会导致腰部疼痛以及活动受限等情况的发生。若是存在腰椎滑脱的现象，则需要配合医生考虑通过内固定融合术的方法来达到治愈的目的。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病，当结核病变累及至腰椎部位时，会引起腰部持续性钝痛、夜间痛醒等症状。如果确诊为腰椎结核，可以在医生指导下采用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。若疼痛持续不缓解或者加剧，建议及时就医并完善X光片、MRI等影像学检查以评估病情严重程度。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿，刺激周围神经引起疼痛。这种状况会导致局部血液循环受阻，从而出现疼痛的症状。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向后方或侧后方突出，压迫脊髓或神经根而引起的症状。此时可能会对周围的软组织产生一定的刺激作用，进而诱发疼痛的情况发生。对于此类病症，建议遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少，导致神经根受压，当行走时神经根处于缺血状态，休息时供血增加，继而导致下肢麻木、无力等症状的发生。这种情况容易导致腰部肌肉紧张，从而引起疼痛感。针对此病，可配合医生通过微创手术的方式来进行治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常或外伤引起，当相邻两节腰椎骨之间失去正常连接而发生移位时，就会导致腰部疼痛以及活动受限等情况的发生。若是存在腰椎滑脱的现象，则需要配合医生考虑通过内固定融合术的方法来达到治愈的目的。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病，当结核病变累及至腰椎部位时，会引起腰部持续性钝痛、夜间痛醒等症状。如果确诊为腰椎结核，可以在医生指导下采用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。若疼痛持续不缓解或者加剧，建议及时就医并完善X光片、MRI等影像学检查以评估病情严重程度。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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