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发热畏寒寒战的原因

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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发热畏寒寒战可能是感染性休克、败血症、疟疾、结核病、系统性红斑狼疮等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于细菌、病毒等致病菌侵入血液循环系统,产生内毒素和炎症介质,导致微循环障碍、组织器官灌注不足而引起的。此时机体为了对抗病原体,会释放多种细胞因子和炎症介质,这些物质会导致血管收缩和通透性增加,从而引起发热畏寒寒战的症状。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素和补液来控制感染和维持血压稳定。例如,患者可以在医生指导下通过静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑进行抗感染治疗。
2.败血症
败血症是由血液中的病原体大量繁殖并产生毒素所引起的全身感染性疾病,在这种情况下,病原体会刺激免疫系统产生大量的白介素-6和其他炎症介质,这些介质会升高体温中枢调定点,导致出现发热畏寒寒战的现象。对于败血症的治疗,主要是针对特定的病原体进行抗生素治疗,如万古霉素、去甲万古霉素等药物的应用。同时需密切监测病情变化,及时处理并发症。
3.疟疾
疟疾由疟原虫经蚊子叮咬传播给人类,感染后可引起周期性的寒战、高热和出汗等症状。疟原虫在人体内的生长繁殖会激发机体免疫反应,导致发热畏寒寒战的发生。疟疾的治疗通常采用奎宁、青蒿素等抗疟药进行治疗。在治疗过程中应遵循医嘱,按时服药,完成整个疗程以防止耐药性的产生。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,当结核分枝杆菌进入体内时,会引起机体免疫系统的防御反应,包括巨噬细胞的活化和炎症因子的释放,这些因素会导致发热畏寒寒战的情况发生。结核病的治疗通常需要长期服用抗结核药物,如异烟肼、利福平等。在治疗期间应注意药物的副作用,并定期复查以监测病情进展。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的正常组织,导致身体各部位出现炎症和损伤。这可能会导致发热畏寒寒战的症状。治疗系统性红斑狼疮的方法包括使用非甾体抗炎药如布洛芬以及皮质类固醇如等药物来减轻炎症和症状。治疗方案需个体化制定,并可能涉及免疫抑制剂或其他辅助治疗方法。
建议关注病情的变化,特别是是否有其他不适症状,如头痛、恶心呕吐等。必要时,可以进行血常规、尿常规、便常规、生化检查、超声心动图、胸部X线检查等,以便进一步评估病情。
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2024-03-12 浏览100
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