39问医生

身上打寒颤是什么原因

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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身上打寒颤可能是感染性休克、中枢神经系统损伤、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症、糖尿病酮症酸中毒等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合征。此时身体为抵抗病原体入侵而启动免疫应答,产生大量细胞因子和内皮素等介质,这些物质作用于体温调节中枢,使产热增加、散热减少,从而引起发热和寒战。感染性休克通常需要及时使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤可能导致体温调节中枢受损,进而影响机体对温度的感受和调控,出现寒战现象。此外还可能伴有意识障碍、运动障碍等症状。针对中枢神经系统损伤的治疗需由专业医生制定个性化方案,如颅内压增高时可遵医嘱使用、甘露醇等降低颅内压;脑水肿严重者可遵照医师意见采用低温疗法以减轻脑水肿。
3.电解质紊乱
电解质紊乱会导致体内离子浓度失衡,影响神经肌肉兴奋性和传导,引起肌肉痉挛和颤抖,表现为打寒颤的现象。同时可能会伴随恶心呕吐、心律不齐等情况。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢患者甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,增加产热量,但同时也加速了散热,导致体温调节失衡,出现畏寒、寒战的症状。典型症状还包括心动过速、体重下降等。甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法。常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时,高血糖状态下脂肪分解加快,产生的酮体增多,其中乙酰乙酸和β-羟丁酸属于强酸性的代谢产物,当血液中酮体浓度超过尿液排泄能力时,就会蓄积并形成酸中毒,刺激周围神经,引起寒战。糖尿病酮症酸中毒的急救措施包括快速补液、胰岛素治疗以及监测生命体征。重症监护病房中,医生会密切观察患者的液体平衡状态,通过输注生理盐水或林格氏溶液来恢复血容量。
建议定期进行健康体检,特别是对于存在慢性疾病的个体,可以预防某些潜在的健康风险。适当的锻炼有助于增强体质,改善血液循环,但要避免过度劳累,以免诱发或加重相关症状。
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2024-04-07 浏览100
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