39问医生

50岁腰酸背痛怎么回事

曾钢 骨科 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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50岁腰酸背痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松症、腰椎管狭窄症、类风湿关节炎等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部疼痛和下肢麻木。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械性压迫和炎症反应。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具,严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而诱发腰背部疼痛的症状发生。患者可通过按摩、针灸等方式放松肌肉,缓解不适症状。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于多种原因导致的骨量减少,骨微结构破坏,骨脆性增加,容易骨折的一种全身性骨病。随着年龄增长,骨质逐渐流失,脊柱负重能力下降,易出现腰背部酸痛的现象。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指各种原因导致的腰椎管各径线减小,压迫硬膜囊、脊髓以及神经根而出现相应神经功能障碍的一组临床综合征候群。由于腰椎管空间变窄,可能会导致神经受压,引起腰痛和腿痛等症状。对于轻度症状且无明显神经损害者可考虑采用非甾体抗炎药进行止痛治疗,常用药物为布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及手部关节,但也可能导致身体其他部位的关节疼痛和肿胀。如果炎症影响到脊柱,就可能出现腰背部疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、美洛昔康分散片等药物缓解疼痛症状。
建议定期体检以监测身体健康状况,特别是针对老年人常见的健康问题。适当的运动如游泳、太极有助于增强核心肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重腰背疼痛。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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