39问医生

左腹痛一阵一阵的疼是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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左腹痛一阵一阵的疼可能是胃炎、肠梗阻、肠易激综合征、慢性胆囊炎、胰腺炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当胃部受到刺激时会导致局部痉挛性收缩,从而引起阵发性的腹部疼痛。此外,还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍,当发生肠梗阻时,会导致肠管扩张和积液,进而引发剧烈的绞痛。典型临床表现为腹痛、呕吐、停止排便排气以及肠鸣音亢进。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如小肠切开取石术、结肠扭转复位切除吻合术等。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性疾病,其发病机制尚不完全清楚,涉及胃肠动力异常、内脏高敏感性、神经系统异常等多种因素。这些因素可能导致肠道运动失调,进而引发腹痛的症状。针对肠易激综合征的治疗通常包括心理行为疗法和药物治疗,常用的心理行为疗法有认知行为疗法、生物反馈等;药物治疗则可以遵医嘱服用匹维溴铵片、颠茄片等缓解不适。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期存在感染或结石引起,可导致胆汁淤积和胆囊壁增厚。此时胆囊对食物和体位变化较为敏感,在进食油腻食物后或者改变体位时可能会诱发胆绞痛,出现阵发性腹痛的情况。对于慢性胆囊炎的患者,可以通过腹腔镜下胆囊切除术的方式进行治疗。
5.胰腺炎
胰腺炎的发生与酒精滥用、自身免疫性胰腺炎等因素有关,这些因素会导致胰酶激活并引起胰腺组织的炎症反应。急性发作时会引起胰腺水肿和坏死,产生大量炎症因子,刺激周围神经,引发持续性的腹部钝痛。轻症胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状,重症胰腺炎患者需及时就医,配合医生通过血浆置换的方式清除血液中的致炎因子。
建议定期进行体检,特别是消化系统相关检查,如胃镜、肠镜等,以早期发现潜在的问题。同时注意饮食习惯的调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少腹痛的发生。
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2024-03-07 浏览100
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