39问医生

膀胱造瘘疼痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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膀胱造瘘疼痛可能是由尿道狭窄、感染性休克、尿潴留、膀胱炎、膀胱结石等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿道狭窄
尿道狭窄会导致排尿困难和尿液滞留,当尿液积聚时会引起膀胱扩张和压力增加,从而导致疼痛。此外,由于尿液排出不畅,容易引起细菌滋生,进一步加重炎症反应。对于尿道狭窄引起的疼痛,可以考虑使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等进行治疗,以缓解尿道平滑肌痉挛。
2.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征,可能导致血管通透性增高、毛细血管渗出增多,进而出现水肿、疼痛等症状。此时由于膀胱壁受到炎症刺激,也会出现疼痛的情况。针对感染性休克,需要及时补液扩容,维持患者生命体征稳定,同时积极抗感染治疗,常用药物有注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
3.尿潴留
尿潴留是指尿液无法从膀胱中顺利排出,导致膀胱内压持续升高,引起膀胱肌肉过度收缩和疼痛。轻度尿潴留可通过热敷下腹部以及听从医生指导进行针灸等方式改善;重度则需经由专业医师进行导尿术处理。
4.膀胱炎
膀胱炎是膀胱黏膜发生炎症的一种表现形式,在炎症因子的作用下,可导致膀胱组织充血肿胀,进而诱发疼痛的症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林片等抗生素类药物控制感染,减轻不适感。
5.膀胱结石
膀胱结石的存在会对膀胱壁产生摩擦和压迫,引起局部炎症反应和疼痛。对于较小的膀胱结石,可以通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大,则可能需要手术治疗,例如经尿道膀胱镜取石术。
日常生活中应密切观察造口部位的变化,定期复查,监测病情的发展。建议进行泌尿系统超声检查,以便评估是否存在其他潜在的问题,如膀胱炎或其他可能导致疼痛的原因。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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