小儿腹泻脱水的症状

于晨光 主治医师 三甲
哈尔滨市中医院 中医内科

小儿腹泻脱水的症状包括尿量减少、口渴、嗜睡、皮肤弹性差、眼球凹陷,这些症状可能表明脱水,应尽快就医。
1.尿量减少
当腹泻导致水分丢失过多时,会引起血容量不足和肾素-醛固酮系统激活,从而减少肾脏的滤过率。此时为了保留体内的水分,肾脏会减少尿液的产生。尿量减少可能发生在任何年龄段的孩子身上,但更常见于儿童时期。这种症状通常伴随着频繁的小便欲望,但每次排尿量却很少。
2.口渴
腹泻会导致体内电解质失衡,尤其是钠离子和氯离子浓度下降,使细胞外液渗透压降低,刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素增多,引起尿液浓缩功能障碍,进而出现口渴的现象。口渴感可能伴随有明显的干舌或口腔黏膜干燥的感觉,特别是在长时间未饮水后更为明显。
3.嗜睡
腹泻可能导致身体处于脱水状态,影响大脑的正常供氧和供血,进而引发嗜睡的情况发生。这种情况多见于婴幼儿,且往往伴有昏沉、反应迟钝等现象。
4.皮肤弹性差
腹泻会造成机体大量失水,导致血液浓缩,从而使血浆胶体渗透压增高,促使水分从血管内向组织间隙转移,造成水肿。若此时水分继续流失,则会引起皮肤弹性差的情况发生。典型表现为用手指按压皮下脂肪较多的部位如腹部、大腿根部或背部后,松开手时这些部位的皮肤不能快速恢复原状。
5.眼球凹陷
腹泻引起的严重脱水会导致血容量不足,血液黏稠度增加,心脏需更多的力量将血液泵送到全身各处,这增加了心脏的工作负荷。长期如此可能会导致心肌损伤,甚至心力衰竭的发生。患者可能出现眼球凹陷、眼窝发黑等症状,尤其是在早晨起床时更为明显。
针对小儿腹泻脱水的症状,可以进行体格检查、电解质分析以及尿常规等检查项目来评估病情。治疗措施包括口服补液盐溶液或静脉输液以纠正水电解质紊乱。家长应注意观察孩子的临床表现,及时发现并处理脱水风险,确保充足的休息,避免剧烈运动,同时注意饮食调整,以免加重腹泻症状。

2024-03-04 08:50 举报
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