小儿肠鸣腹痛腹泻是什么原因

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

小儿肠鸣腹痛腹泻可能是由感染性肠炎、消化不良、食物不耐受、乳糖不耐受、肠道菌群失调等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致炎症反应和肠道功能紊乱,进而出现腹痛、腹泻等症状。抗生素如阿莫西林克拉维酸钾可用于细菌感染引起的感染性肠炎。
2.消化不良
由于胃肠动力障碍或者消化液分泌减少,导致食物不能被充分消化吸收,在肠道内发酵产生气体,引起腹胀、腹痛以及肠鸣音亢进的症状。可遵医嘱使用促胃动力药进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.食物不耐受
由于机体对某些食物产生过敏反应,导致肠道免疫系统异常激活,从而引起腹痛、腹泻等症状。通常需要通过食物日记法确定致敏食物并加以回避。对于牛奶蛋白过敏者,建议使用深度水解奶粉或氨基酸配方粉进行替代喂养。
4.乳糖不耐受
由于先天遗传或后天因素损伤小肠黏膜,使乳糖酶缺乏而导致无法完全分解母乳或牛乳中的乳糖,进而出现腹痛、腹泻等症状。可以考虑使用无乳糖配方奶作为暂时性解决方案,例如早产儿配方奶粉、防吐易消化婴儿配方粉等。
5.肠道菌群失调
由于长期使用广谱抗生素或其他药物导致正常菌群数量减少或比例失调,有害菌过度生长可能会产生毒素,刺激肠壁,引发腹痛、腹泻等症状。可通过口服益生菌制剂来调整肠道微生态环境,常用的有双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
针对小儿肠鸣腹痛腹泻的情况,家长应注意孩子的饮食调理,避免食用可能加重症状的食物,如高纤维素含量的芹菜、韭菜等。同时,建议进行便常规、血常规等相关检查,以评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。

2024-03-17 08:54 举报
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